Journal of Clinical Oncology’de yayınlanan çalışma sonuçlarına göre, teşhis konulduktan sonra sigarayı bırakan primer renal hücreli karsinomlu hastalarda ölüm riski, sigara içmeye devam edenlere göre %50 daha düşüktü.
Araştırmacılar, sigarayı bırakmanın, sigara içmeye devam etmeye kıyasla hastalığın ilerlemesi için %56 daha düşük riskle sonuçlandığını belirtti.
Gerekçe ve metodoloji
Sigara içmek, böbrek kanseri için iyi bilinen bir risk faktörüdür ve mevcut kanıtlar, sigarayı bırakmanın bir kişinin hastalığa yakalanma riskini önemli ölçüde azaltabileceğini göstermektedir.
Fransa’nın Lyon kentindeki Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı’nın genomik epidemiyoloji dalında araştırmacı olan Dr. Mehdi Sheikh, Healio’ya şunları söyledi:
Bununla birlikte, böbrek kanseri teşhisi konulduktan sonra sigarayı bırakmanın hala yararlı olup olmayacağına dair sınırlı kanıt mevcuttu” dedi.
“Yılda böbrek kanseri teşhisi konulan 400.000’den fazla kişide ve bunların %15 ila %20’si teşhis anında hala sigara içiyorken, birçok hastanın sigarayı bırakma konusunda herhangi bir destek, yardım veya teşvik almaması endişe vericidir.
Bu nedenle, bu hastalar arasında sigarayı bırakmanın etkilerini araştırmanın ve sigarayı bırakmanın sigara içen böbrek kanserli hastalarda ölüm ve kanser ilerlemesi riskini etkileyip etkilemediğini değerlendirmenin çok önemli olduğuna inandık.
Şeyh ve meslektaşları, 2007 ve 2016 yılları arasında N.N. Moskova’daki Blokhin Ulusal Onkoloji Tıbbi Araştırma Merkezi.
Kayıt sırasında yapılandırılmış anketler uyguladılar ve sigara içme durumunu ve hastalık ilerlemesini tekrar tekrar değerlendirmek için hastaları 2020’ye kadar her yıl takip ettiler.
Araştırmacılar, tüm nedenlere bağlı ve kansere özgü mortalite ve hastalık ilerlemesi için hayatta kalma olasılıklarını ve tehlikelerini değerlendirmek için Kaplan-Meier yöntemini, zamana bağlı Cox orantılı tehlikeler regresyonunu ve Fine-Gray rekabet eden risk modellerini kullandı.
Bulgular
Hastaların yaklaşık %40’ı tanı konulduktan sonra sigarayı bırakmakta, %56’sı ise ilk tedavilerini alamadan sigarayı bırakmaktadır.
Araştırmacılar, kohortta 110 hastalık ilerlemesi vakası, toplam 100 ölüm ve 77 kansere özgü ölüm gözlemledi.
Risk altındaki toplam kişi-yıl, sigarayı bırakma döneminde 611.2’ye karşı sigara içmeye devam etme dönemi için 748.2 idi.
Araştırmacılar, sigarayı bırakma ve sigaraya devam etme sırasındaki 5 yıllık takipte hem OS (%85’e karşı %61; P < .001) hem de PFS (%80’e karşı %57; P < .001) oranlarının daha yüksek olduğunu bildirmiştir.
Çok değişkenli zamana bağlı modellerin sonuçları, sigarayı bırakma ile tüm nedenlere bağlı ölüm riskinin (HR = 0.51; %95 CI, 0.31-0.85), hastalık ilerlemesi (HR = 0.45; %95 CI, 0.29-0.71) ve kansere özgü mortalite (HR = 0.54; %95 GA, 0.31-0.93).
Araştırmacılar, sigarayı bırakmanın faydalarını, hafif ve orta-çok sigara içenler ve erken evre ve geç evre tümörleri olanlar da dahil olmak üzere tüm alt gruplarda gözlemlediler.
çıkarımlar
Şeyh, Healio’ya, sigara içen kanser hastalarının, tümör evresi, tedavi durumu veya sigara içme yoğunluğu ne olursa olsun, teşhisten sonraki her ziyarette ve istedikleri zaman sigarayı bırakmaları için teşvik edilmesi gerektiğini söyledi.
Şeyh, gelecekteki araştırmaların, kanser bakımının bir bileşeni olarak sigara tedavisinin uygulanmasının ve sigara içen kanser hastalarının yönetiminin etkilerini incelemesi gerektiğini de sözlerine ekledi.
Sigara İçen Böbrek Kanserli Hastalarda Sigarayı Bırakmanın Faydalarının Araştırılması
Bu hastaların rutin yönetim, takip ve tedavi süreçlerine müdahale etmedik” dedi.
Ek olarak, sigarayı bırakma tedavisi için mevcut seçeneklerin hasta sağkalımı ve tümörün ilerlemesi üzerindeki etkilerinde farklılıklar olup olmadığını değerlendirecek çalışmalara ihtiyacımız var.
Son olarak, moleküler, genomik ve deneysel çalışmalarla sigarayı bırakmanın kanser hastalarının sağkalımını etkilediği biyolojik mekanizmaları anlamamız gerekiyor.
Sigara içen böbrek kanserli hastalarda sigarayı bırakmanın faydalarını daha iyi anlamak için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.
